Травматология (от греч. τραμα – рана, увечье + λγος – учение) – раздел медицины, изучающий воздействие на организм человека различных травмирующих воздействий, последствия травм и методы их реабилитации.
По статистике переломы составляют не более 10% всех полученных травм. На первый взгляд это немного. Однако необходимо иметь в виду, что в зависимости от плотности населения, интенсивности дорожного движения, наличия предприятий с травмоопасными условиями работы эти цифры могут существенно меняться.
Перелом – это нарушение целостности кости (полной или частичной) в результате сильного удара или сжатия. Перелом может быть закрытым, когда окружающие кость ткани остаются целыми, или открытым, когда кожа и ткани повреждены.
Симптомы переломов
Абсолютные симптомы (достоверные признаки), характерные исключительно для переломов:
- патологическая подвижность – подвижность конечности, в норме не характерная для этой зоны;
- костная крепитация – звук и ощущение по типу хруста снега, вызываемые трением костных отломков друг о друга;
- видимые костные отломки (характерно для открытых переломов).
Относительные симптомы (вероятные признаки). Встречаются не только при переломах, но и при других травмах, например, вывихах, повреждениях связок:
- боль;
- нарушение функции конечности;
- отёк мягких тканей;
- гематома;
- изменение формы конечности.
Классифицируют переломы и по причине возникновения:
- травматические – возникающие под действием сильного травмирующего фактора. Структура кости и её механическая прочность, как правило, соответствует норме.
- патологические – возникающие спонтанно или под действием малой силы травмирующего фактора. Причина – в изменении структуры костной ткани и снижении механической прочности кости.
Здоровая костная ткань обладает запасом прочности сравнимым с прочностью металла. Так, большая берцовая кость взрослого человека способна выдерживать компрессионную нагрузку, в 2000 раз превышающую собственный вес кости – 1650 кг. Плечевая кость – 850 кг, берцовая – до 1500 кг.
Невероятный запас прочности создает необычайно сложный комплекс пространственных систем:
Основной структурой единицей костной ткани является остеон. Каждый остеон включает от 5 до 20 концентрически расположенных костных пластинок. Они напоминают собой вставленные друг в друга цилиндры. Каждая пластинка состоит из межклеточного вещества и клеток: остеобластов, остеоцитов и остеокластов.
Прочность костной ткани поддерживают остеобласты. Выделяя межклеточное вещество с высоким содержанием кремния, остеобласты «замуровываются» в нем, образуя остеоциты – основной структурный компонент костных пластинок. Пластинки расположены параллельно друг другу и ориентированы в направлении, максимально противостоящем силе сжатия, растяжения и скручивания. Важнейшим минералом, определяющим прочность костной пластинки, является кальций.
Поскольку костная ткань одновременно с опорной выполняет функцию депо кальция, в ней находятся клетки остеокласты, которые содержат растворяющие костную ткань ферменты. Растворенная остеокластами костная ткань выделяет дозированные порции кальция на различные нужды организма, который:
участвует в сокращении мышц;
обеспечивает стабильность работы нервной и сердечно-сосудистой систем;
является обязательным элементом синтеза гормонов и ферментов;
влияет на проницаемость клеточных мембран и сосудов…
В результате вымывания кальция в структуре кости образуются микроскопические полости, куда устремляются остеобласты для восстановления структуры кости.
В условиях дефицита кальция баланс разрушения и реконструкции остеоцитов нарушается. Кальций по-прежнему извлекается из костей, а вот восполнения не происходит. В костной ткани постепенно формируются множественные дефекты в виде полостей, которые существенно ослабляют прочность кости. Костная ткань становится рыхлой.
Установленный факт: в современных условиях дети и взрослые недобирают и половины дневной нормы кальция
Это связано, прежде всего, с изменением качественного состава традиционных продуктов – источников кальция: молока и молочных продуктов. Пастеризация молока с целью увеличения времени его ферментативной стабильности видоизменяет природный кальций. В результате пастеризации кальций теряет свойство растворяться и не усваивается организмом. Усвоение кальция при его достаточном поступлении может страдать в результате нарушения обмена цинка, фосфора, магния, натрия, фтора, марганца, алюминияи особенно кремния, который крайне необходим для формирования основного вещества кости и суставов. Все макро- и микроэлементы должны быть сбалансированы. К примеру, избыток того же кальция может привести к дефициту цинка, а незначительное превышение алюминия может со временем стать причиной вытеснения кальция и «разрежения» костной ткани. При длительном дефиците кальция, он может замещаться стронцием, имеющим схожую с кальцием молекулярную структуру. Молекулы стронция больше по размерам, поэтому замещение проявляется костными деформациями в виде наростов.
Отличительной особенностью цеолитсодержащих энтеро-, доноросорбентов «Литовит» и «Оптисорб» в контексте профилактики и комплексной терапии переломов является функция донора кальция и регулятора макро- и микроэлементного состава. Обмен минералов является сложным процессом и без достаточного количества взаимодействующих компонентов не может быть полноценным. «Литовит» и «Оптисорб» обладает свойством избирательно регулировать минеральный гомеостаз, поставляя в организм исключительно недостающие макро- и микроэлементы и выводя содержащиеся в избытке. В частности «Литовиты» и «Оптисорб», регулируют концентрацию алюминия и стронция в организме, не позволяя элементам встраиваться в структуру кости. Кроме кальция и элементов синергистов «Литовиты» и «Оптисорб» являются поставщиком кремния – элемента пластичности, гибкости костей. Именно кремний обеспечивает упругость костной ткани, способность к обратимой деформации без появления трещин и переломов. Кремний нормализует питание суставов, поддерживает качественный состав синовиальной жидкости.
Рекомендуемая схема реабилитации при переломах различной локализации у взрослых.
ЭТАП 1.
«Литовит-М» (утром и вечером,до, либо после еды):
15 дней по 2,5 г– 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г– 2 раза в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
Интенсивный курс приема – 2 месяца.
ЭТАП 2.
В период реабилитации:
«Литоспорт с клюквой» – утром, «Литоспорт со свеклой» – вечером (до, либо после еды):
15 дней по 1,5 г– 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 1,5 г– 2 раза в день.
Интенсивный курс приема – 2 месяца.
Рекомендуемая схема реабилитации при переломах различной локализации у взрослых. При тяжелых переломах, сопровождающихся массивными повреждениями мягких тканей, сосудистого русла (оскольчатые, со смещением, множественные)
ЭТАП 1.
«Оптисорб» (утром и вечером,до, либо после еды):
10 дней по 2,5 г– 2 раза в день, 5 дней перерыв,
10 дней по 2,5 г– 2 раза в день.
«Литовит» (утром и вечером,до, либо после еды):
15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером.
Запивать растворимым напитком «Литовит Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
В период реабилитации:
«Литоспорт с клюквой» – утром, «Литоспорт со свеклой» – вечером (до, либо после еды):
15 дней по 1,5 г– 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 1,5 г– 2 раза в день.
Интенсивный курс приема – 2 месяца.
Рекомендуемая схема реабилитации при переломах различной локализации в старческом возрасте.
ЭТАП 1.
«Литовит» (утром и вечером,до, либо после еды):
15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером.
Запивать растворимым напитком «Литовит Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
Интенсивный курс приема – 2 месяца.
ЭТАП 2.
В период реабилитации:
«Литоспорт с клюквой» – утром, «Литоспорт со свеклой» – вечером (до, либо после еды):
15 дней по 1,5 г– 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 1,5 г– 2 раза в день.
Интенсивный курс приема – 2 месяца.
Рекомендуемая схема реабилитации при переломах различной локализации в детском возрасте.
ЭТАП 1.
«Литовит-Ф» (утром и вечером,до, либо после еды):
15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером.
Запивать растворимым напитком «Литовит Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
Интенсивный курс приема – 2 месяца.
ЭТАП 2.
В период реабилитации:
«Литоспорт с клюквой» – утром, «Литоспорт со свеклой» – вечером (до, либо после еды):
15 дней по 1 г– 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 1 г– 2 раза в день.
Интенсивный курс приема – 2 месяца.