Масло облепихи с эплиром (книга)

1. ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЛЕПИХЕ

В окружающем нас мире произрастают тысячи всевозможных растений. Очень многие из них являются целебными и могут быть использованы для лечения тех или иных заболеваний. Среди них немало таких, которые отличаются широким и комплексным воздействием на организм. К ним относится облепиха. Название «облепиха» это растение получило не случайно. Яркие желто-канареечные, оранжевые или апельсиново-красные ягоды густо осыпают ветви, будто облепляя их. Мясистые ягоды столь тесно сидят на ветках, что напоминают порой кукурузу. Сочные, ароматные, со слегка кислым привкусом ягоды облепихи сибиряки любят давно и даже называют сибирским ананасом.

Замечательные свойства облепихи были известны еще в Древней Греции. Было замечено, что у лошадей после поедания плодов, ветвей и листьев этого растения шерсть становилась глянцевой, такое же влияние она оказывала и на овец. Позднее ветеринары стали использовать облепиху для лечения лошадей - всегда дорогих животных, откуда и пошло латинское название облепихи, употребляемое теперь в науке (hippos - лошадь, phas - блестеть).

1.1. Мнение специалистов

Род облепиха Hippophae L относится к семейству лоховых. Известно два вида: облепиха иволистая (Hippophae salicifolia) и облепиха крушиновидная (Hippophae rhamnoides) и один подвид - облепиха крушиновидная высокая (Hippophae rhamnoides procera). Одни источники указывают на существование двух видов одного рода, другие - на существование трех видов: крушиновидная, иволистая, тибетская [8].

В России и на территории СНГ произрастает облепиха крушиновидная, больше известная в некоторых местностях под названиями «джида» и «восковуха». Пожалуй, она является самым знаменитым представителем семейства с неблагозвучным названием «лоховые». В диком виде облепиха распространена в Евразии, преимущественно в Сибири, а также в Средиземноморье, Иране, Монголии и Китае. Что же касается культурного возделывания, то в садах практически любой страны Северного полушария можно встретить это растение. Несмотря на это, в Монголии и Бурятии облепиха занесена в Красную книгу. Облепиха крушиновидная представляет собой листопадный кустарник или дерево, высота ее колеблется от 1,5 до 18 метров (!). Сильно варьируют размеры и масса плодов: длина - 5-11 мм, диаметр - 3-10 мм, масса - 0,1-0,7 г. Плоды обладают приятным запахом, вкус их кисло-сладкий, иногда горьковатый. Семя блестящее, гладкое, окраска от светло-коричневой до почти черной, имеет яйцевидно-продолговатую форму. Длина его - 4-7 мм, ширина - 2-3 мм, толщина - 1,7-2 мм, масса 1000 штук - 11,4-18,7 г. Поражает урожайность облепихи: до 24 кг с одного куста (!), деревья часто ломаются под тяжестью ягод, ветки напоминают сплошные плотные гроздья с редкими листочками. Плоды созревают в большинстве районов в августе - сентябре и, не осыпаясь, держатся на ветках в течение зимы [10].

Облепиха является прекрасным витаминным компонентом в салатах, первых и вторых блюдах, годится при засолке и мариновании огурцов, помидоров, других овощей. А в Европе, Скандинавских странах ее используют в качестве приправы к рыбным супам. Даже в рацион космонавтов включена тонизирующая добавка - таблетка из облепихи и молоко с облепиховым маслом.

1.2 Облепиха из глубины веков

Целебные свойства облепихи были известны с древних времен в китайской, тибетской и монгольской медицине [3]. На страницах ветхих манускриптов древнекитайских врачевателей говорится о том, что это драгоценное растение содержит более ста целительных веществ, весьма полезных для «легкоранимого организма человека». Еще в написанном в XI веке до нашей эры тибетском трактате «Ши бу идиан» перечислялись целебные свойства плодов облепихи. В тибетской медицине высоко ценилось действие густого маслянистого экстракта облепихи, который излечивал болезни печени, нарушения функций желудочно-кишечного тракта, а также использовался для стимуляции физической активности и сексуальной потенции мужчин. В трудах Гиппократа тоже упоминаются средства из облепихи, которые предлагались знаменитым древним врачевателем для лечения заболеваний желудка. А в Древней Греции, как известно, плоды облепихи давали перед Олимпийскими играми лошадям для повышения физических сил, улучшения общего состояния и внешнего вида (шерсть лошадей приобретала необычайный блеск).

Целебные свойства облепихи были известны и славянским народам. В частности, просветитель Кирилл, создавший славянскую письменность, во время своих путешествий врачевал местных жителей, используя «красно масло». Надо полагать, что средством, которое он применял для лечения ожогов и ран, было облепиховое масло, поскольку именно оно имело характерный интенсивный красный цвет. Было время, когда в России к царскому столу облепиха подавалась ежедневно.

Свое второе рождение в России облепиха обрела в XVII веке при освоении Сибири. Русские казаки, попавшие в суровые края без необходимых медикаментов, лечили раны и укрепляли свое здоровье именно с помощью облепихи. Они быстро определили, что плоды и сок облепихи прекрасно восстанавливают силы. А если плоды высушить, залить в горшке подсолнечным маслом и поставить на ночь в русскую печь, то образуется ярко-красное облепиховое масло, которое обладает чудодейственными свойствами и заживляет даже самые тяжелые раны.

Наша официальная медицина признала облепиховое масло в начале 70-х годов прошлого века. Причем для его производства была в точности сохранена технология XVII века - продолжительное нагревание плодов облепихи с подсолнечным маслом. В короткий срок этот препарат стал очень популярным и в официальной медицине, и в домашних условиях.

Так что же в ней такого особенного, ценного, что знают и охотники, и ягодники, и народные целители, врачи и фармацевты?

1.3. Активные вещества облепихи

По содержанию биологически активных веществ облепиха - это настоящий кладезь здоровья. По полезности, пищевой и биологической ценности ягоды облепихи превосходят многие другие плоды и ягоды, а по содержанию жирного масла (2,8-7,8%) в мякоти не имеют себе равных (4). Особого внимания заслуживает облепиха как источник витаминов, не без основания её называют поливитаминной культурой.

При изучении химического состава ученые обнаружили, что в свежих плодах облепихи содержатся следующие витамины:

• в масле плодовой мякоти растворены каротин (провитамин Л) и каротиноиды - среднее содержание каротина в плодах - 2-10 мг%, а в некоторых формах - до 18 мг%, т.е. больше, чем в моркови. Общее содержание каротиноидов в плодах - до 27,9 мг%, они обеспечивают их яркий оранжевый цвет. Витамин А не зря занимает первое место в «витаминном алфавите» - функции его многообразны: он поддерживает здоровье кожи и слизистых оболочек, сохраняет зрение, обладает антиоксидантным действием, активизирует работу иммунной системы, необходим для нормального функционирования костной ткани. Важно, что в облепихе содержится не сам витамин А, способный избыточно накапливаться в организме, а его предшественник каротин, излишек которого легко выводится из организма;

• витамин Е или токоферол (8,0-16,0 мг%), - важнейший антиоксидант, защищающий мембраны клеток от повреждения свободными радикалами. Применяется для поддержки и защиты сердечно-сосудистой системы, при эндокринных заболеваниях, мышечной дистрофии, ожогах и последствиях рентгеновского облучения. Широко используется для улучшения половой и репродуктивной функции, лечения бесплодия и климактерических проявлений. Этот витамин иногда называют витамином плодовитости. Кстати, по заключению специалистов, облепиха превосходит по содержанию витамина Е все известные в России плоды и ягоды.

• витамин С или аскорбиновая кислота. Считается, что по содержанию витамина С плоды облепихи можно приравнять к плодам шиповника и черной смородины. Витамин С борется с инфекциями, он активирует иммунитет, поэтому рекомендуется при простудных заболеваниях. Кроме того, аскорбиновая кислота укрепляет сосуды, снижает уровень холестерина, способствует заживлению ран, важна для лечения аллергии и профилактики онкологических процессов. Любопытный факт - благодаря отсутствию в плодах облепихи фермента аскорбиназы содержащийся в них витамин С хорошо сохраняется довольно длительное время. Группа антиоксидантных витаминов Р (биофлавоноиды кверцетин, рутин стабилизируют проницаемость сосудов, полезны при аллергии, варикозном расширении вен, геморрое, кровотечениях;

• витамины группы В: B_t (тиамин), В₂ (рибофлавин), В₃ (ниацин), В_с(фолиевая кислота) - укрепляют нервную и эндокринную системы, помогают усваивать железо, участвуют в кроветворении, синтезе белков и нуклеиновых кислот (Bj, B_c), регулируют функцию зрения, кожи (В₂), тонус сосудов и уровень холестерина (В₃), имеют репутацию «антистрессоров» и «тонизаторов». Регулярное употребление витаминов группы В замедляет процесс старения организма! В облепихе содержится также витамин К (филлохинон), необходимый для свертывания крови (его в 2-3 раза больше, чем в других растениях);

• кроме витаминов, облепиха содержит и другие биологически активные вещества, в частности стерины: по содержаниюбета-ситостерина, который является антагонистом холестерина и обладает антисклеротическим действием, облепиха лидирует среди всех плодовых и ягодных культур;

• в этом растении найдены также кумарины, которые разжижают кровь, оказывают противоопухолевое, спазмолитическое действие на организм, и серотонин, снижающий кровяное давление и нормализующий состояние психики человека. Холин, бетаин, фосфолипиды, сахара, органические кислоты, пектин, макро- и микроэлементы (натрий, магний, кремний, железо, марганец, кальций, стронций и т.д.) и другие вышеперечисленные соединения обеспечивают «оранжевой королеве» особую ценность и невероятно широкий диапазон целебных свойств.

2. ЭПЛИР - ЭКСТРАКТ ПОЛЯРНЫХ ЛИПИДОВ ЛЕЧЕБНОЙ ГРЯЗИ СИБИРСКИХ ОЗЕР

2.1. Происхождение и состав эплира

Эплир - оригинальное высокоэффективное и безопасное средство, разработанное компанией «Биолит» в сотрудничестве с учеными Сибирского государственного медицинского университета [7]. Сырьем для производства эплира служат современные осадки соленых озер Западной Сибири. Озера расположены в Барабинской степи, в удаленных от промышленной и сельскохозяйственной деятельности местах. Лечебные грязи (пелоиды) имеют в составе воду, минеральные и органические вещества, обладающие высокой биологической активностью. Современные озерные осадки являются неисчерпаемым потенциальным источником природных антиоксидантов [2]. Лечебные грязи содержат особые биологически активные вещества, которые производят древнейшие на земле микроорганизмы - архебактерии. Живут они в неблагоприятных для всего живого условиях - в соленой воде и при наличии сероводорода. И в таких экстремальных условиях накапливают ценнейшие вещества особого микробного происхождения: каротиноиды, хлорофиллы, фосфолипиды, простагландины и еще многие другие. В процессе естественного метаболизма микроорганизмы отмирают, «оседают» на дно озера, обогащая такими веществами минеральную фракцию грязи. Многолетние исследования отложений соленых озер показали, что органические вещества, накапливающиеся в осадках без доступа кислорода, представляют собой новый потенциальный источник природных биологически активных веществ. Пелоиды, особенно сульфидные иловые, обладают противовоспалительным и бактерицидным действием [9]. Предпринимавшиеся ранее попытки создания липидного препарата из лечебной грязи долго оставались безуспешными из-за сложного выделения липидных веществ.

В своем составе эплир содержит фосфолипиды (20%), в частности фосфатидилхолин и фосфатидилэтаноламин, сульфолипиды (2%), каротины (8%), ксантофиллы, хлорофилл и его производные, стерины, тиоцикланы и тиоалканы (5%), ненасыщенные жирные кислоты и простагландины.

2.2. Спектр биологической активности эплира

Подробные экспериментальные доклинические (фармакологические и токсикологические) исследования на лабораторных животных проведены на кафедрах фармакологии и фармацевтической технологии Сибирского государственного медицинского университета (г. Томск) под руководством д. м. н., профессора А.С. Саратикова и д. м. н., профессора А.И. Венгеровского [2, 9].

В результате многочисленных детальных экспериментов в спектре терапевтических эффектов эплира выявлены следующие.

Основные:

• гепатопротективный.
• противовоспалительный.
• репарационный (ранозаживляюший).

Дополнительные:

• антиоксидантный и мембраностабилизирующий,
• антимикробный,
• противогрибковый,
• противоаллергический.

Эплир относится к малотоксичным средствам, он практически не токсичен как при однократном введении лабораторным животным разных видов, так и при длительном, в течение 6 месяцев, введении в желудок крысам и собакам. Он обладает низкой острой токсичностью - LD₅₀ (доза, вызывающая гибель половины животных в эксперименте) превышает 7000 мг/кг. Масляный препарат из лечебной грязи абсолютно безопасен для здоровья человека: эплир не обладает мутагенными, канцерогенными, иммунотоксическими и аллергизирующими свойствами (проведены соответствующие исследования). Эплир не вызывает отдаленных отрицательных эффектов.

В процессе изучения механизма гепатопротективного действия эплира установлено:

1. Эплир, подобно эссенциале оказывает положительное влияние при структурно-метаболических нарушениях, улучшает антитоксическую и экскреторную функции печени при экспериментальном остром гепатите. Однако выраженность их действия различна. При остром гепатите, когда в контроле количество поврежденных клеток печени достигало 5,9%, эплир снижал их число до 1,6% и превосходил по гепатопротективной активности эссенциале (2,1%).

2. При токсическом гепатите активность ферментов - маркеров повреждения гепатоцитов повышалась в 5-26 раз. Эплир на этом фоне снижал активность ферментов в 3-19 раз, эссенциале - только в 1,7-8 раз.

3. На антитоксическую функцию печени эплир и эссенциале действуют примерно одинаково.

4. В механизме действия эплира большое значение имеет улучшение барьерной функции мембран гепатоцитов. Это препятствует поступлению потенциальных ядов в кровеносную систему.

5. Ксантофиллы и каротины эплира обладают антиоксидантной активностью и стимулируют функцию эндогенных антиоксидантов. Фосфолипиды эплира встраиваются в мембраны клеток печени, восстанавливая их целостность.

Противовоспалительный эффект эплира отличается от такового стандартных противовоспалительных средств. Противовоспалительный эффект эплира изучали на модели острого бактериального воспаления. Установлено, что эплир воздействует на все фазы воспаления. Его действие обусловлено снижением продукции «молекул воспаления»- гистамина, серотонина, лизосомальных ферментов, что ведет к снижению проницаемости сосудов и уменьшению экссудации (отека). Эплир активирует фагоциты и макрофаги, усиливает регенерацию тканей. Оказывая разностороннее влияние на воспалительные реакции, уменьшает болевой синдром. И при этом отсутствуют побочные эффекты, прежде всего в отношении желудочно-кишечного тракта и системы крови.

Репарационные свойства эплира изучены в нескольких аспектах:

1. Ранозаживляющее действие. 1%-ный раствор эплира по сравнению с препаратом сравнения - мазью Лифузоль - существенно ускорял заживление кожных дефектов (12 дней) и достоверно превосходил эффект лифузоля. У животных контрольной группы заживление ран происходило в течение 21 дня.

2. Противоожоговое действие. Эплир облегчает состояние после ожога, причем даже очень сильного, хорошо заживляет вскрытые пузыри. При комплексной терапии неинфицированных ожогов второй степени заживление наступает на несколько дней раньше обычного, с менее заметными Рубцовыми изменениями. Применение раствора эплира при ожогах 2-й степени способствовало более раннему заживлению ожогов по сравнению с контрольными группами, не получавшими эплир или получавшими растворитель (масло). Сроки заживления составили соответственно 10 и 18 дней. Таким образом, эплир способствует интенсивному заживлению раневого ожогового дефекта.

3. Заживление лучевых поражений кожи. Кожу животных локально облучали быстрыми нейтронами. Эплир в форме масляного раствора ежедневно наносили на область поражения в течение 20 дней. Заживление лучевого поражения кожи ускорялось в 1,4 раза, без образования грубых рубцов [1].

2.3. Клинические испытания эплира

Из лабораторий ученых эплир шагнул в широкую клиническую практику. Клинические исследования проведены в научно-исследовательских и лечебных учреждениях г. Томска (Сибирский государственный медицинский университет, областная клиническая больница, окружной военный госпиталь, клиники НИИ онкологии) а также в Тольятти, Прокопьевске, Белокурихе, Геленджике и ряде других городов России.

Противовоспалительные, антимикробные и ранозаживляющие свойства эплира нашли применение при очень широком спектре заболеваний внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, покровных тканей, но, прежде всего в хирургии.

Ожоги. Клинические испытания проведены в ожоговом отделении городской больницы № 1 г. Томска. Исследованы антисептические и репарационные свойства 1%-ного раствора при свежих ожогах различной локализации. Под наблюдением находилось 35 больных с инфицированными и неинфицированными ожогами 2-3-й степени и площадью поражения от 3 до 10 % поверхности тела. Повязку с эплиром накладывали на свежую рану после вскрытия пузырей или непосредственно на сосочковый слой дермы после удаления пораженного эпителия. Эпителизация наступала на 2-5 дней раньше обычных сроков и сопровождалась менее грубыми Рубцовыми изменениями. Эплир ускорял заживление инфицированных ожогов значительно быстрее, чем при применении фурацилина. У 40% пациентов с инфицированными ожогами применение эплира дало возможность избежать дополнительного назначения антибиотиков и противовоспалительных средств и снизить затраты на лечение.

Гнойные инфекиии. пролежни и трофические язвы (апробация проводилась в поликлинике № 7 Академгородка г. Томска).Повязки, смоченные эплиром, накладывали на пораженные участки после хирургической обработки, что позволило предотвратить дальнейшее развитие микробного процесса и избежать назначения антибиотиков у 35-38% больных. Смена повязки производилась ежедневно. Хорошие результаты получены при применении эплира в комплексной терапии пролежней и трофических язв, особенно в сочетании с воздействием красного лазерного излучения, что позволяло значительно ускорить процесс эпителизации. Высокая эффективность эплира в гнойной хирургии проявляется за счет бактериостатического, противогрибкового и противовоспалительного действия. С его помощью раны, флегмоны, фурункулы и мастит заживают значительно быстрее. Эплир предотвращает микробный процесс, позволяет избежать назначения антибиотиков, уменьшает выраженность болевого синдрома.

Лучевые дерматиты. Эплир использовался в комплексной терапии лучевого дерматита в отделении опухолей головы и шеи Томского онкологического центра. Предварительные данные свидетельствуют об эффективности эплира при лучевых ожогах.

Применение эплира в качестве наружного средства для комплексной терапии возможно при:

• пролежнях, трофических язвах, ожогах и обморожениях различного происхождения и любой степени;
• остеохондрозе, ревматоидном артрите, радикулите, миозите и других воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• растяжениях мышц и связок, ушибах, вывихах, переломах;
• фурункулах, карбункулах, панарициях, геморрое;
• угревой сыпи, отитах, стоматитах, дерматитах.

Выраженное гепатопротективное действие эплира подтверждено клиническими исследованиями, проведенными на кафедре факультета усовершенствования врачей Сибирского государственного медицинского университета у больныххроническим гепатитом. Препаратом сравнения был известный гепатопротектор карсил (легалон).

Способ применения и дозировка. Эплир в виде субстанции назначали внутрь в дозе 0,1 г 3 раза в день за 30 мин до еды, пациенты группы сравнения получали 70 мг карсила 3 раза в день после еды. Курс применения в обеих группах составлял 21 день. 48 больных в возрасте 27-58 лет (средний возраст - 42 года) получали эплир; 17 пациентов в возрасте 20-60 лет (в среднем - 40 лет) получали карсил. 

Этиологическими факторами хронического гепатита (ХГ), у исследуемой группы больных, являлись: перенесенный острый вирусный гепатит, хронический алкоголизм и описторхоз. Для постановки диагноза использовали клинические, лабораторные и инструментальные (ультразвуковое исследование, гепатобилисцинтиграфия) методы. 30 больным, принимавшим эплир, провели через кожную пункционную биопсию печени.

Результаты исследования. В клинической картине ХГ у пациентов основной группы до начала приема эплира наблюдались болевой (95,8% больных), диспептический (83,3%) и астеновегетативный (83,3%) синдромы, желтуха (33,3%). Во всех случаях была увеличена (гепатомегалия) и уплотнена печень. У 33,3% больных было увеличено содержание билирубина и у-глобулинов в крови, у 50% - повышена активность ферментов, которые характеризуют повреждение клеток печени (аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT)), реже увеличивалась активность щелочной фосфатазы (табл.1). Показатели динамической гепатобилисцинтиграфии свидетельствовали об умеренном нарушении поглотительной функции печени. В группе сравнения (больные, получавшие карсил) до начала лечения не наблюдалось существенных различий в картине ХГ по сравнению с основной группой (табл. 1).

Все пациенты, принимавшие эплир. отмечали улучшение самочувствия. К концу курса терапии проходила (56,6% больных) или уменьшалась (39%) боль в правом подреберье; был купирован (65%) или протекал намного легче (30%) диспептический синдром. Слабее поддавались воздействию астеновегетативные нарушения. Жалобы на слабость, головную боль, боль в области сердца и бессонницу прекращались у 40% пациентов. Эти симптомы становились менее выраженными у 45%. Применение эплира сопровождалось исчезновением или уменьшением желтухи (75% больных), сокращением размеров печени (91,7%). Сохранялись кожные печеночные знаки. Регистрировалась положительная динамика биохимических показателей крови. Содержание билирубина снижалось в 1,7 раза, количество у(гамма)-глобулинов - в 1,4 раза у 75% пациентов; активность аминотрансфераз уменьшалась в 1,9-2,1 раза у 85,7%, активность щелочной фосфатазы нормализовалась во всех случаях.

Таблица 1

Динамика биохимических показателей крови у больных хроническим гепатитом при применении эплира и карсила (М±m)

Примечание. * - различия достоверны при р<0,05 для показателей после применения по сравнению с исходным уровнем.

Таким образом, на основе проведенных детальных экспериментальных и клинических исследований установлены следующие фармакологические свойства экстракта полярных липидов илово-сульфидных грязей (эплира): противовоспалительное, болеутоляющее, антисептическое, гастро- и гепатопротективное, регенерирующее, антиоксидантное. Эплир обладает выраженной биологической активностью при отсутствии побочных эффектов и не имеет противопоказаний к применению.

Выводы

1. БАД «Эплир» в дозе 0,1 г 3 раза в день при курсовом применении оказывает выраженный гепатопротективный эффект у больных ХГ.

2. Терапевтический эффект эплира по влиянию на основные клинико-функциональные показатели печени не уступает лечебному действию карсила.

3. Эплир хорошо переносится больными и не вызывает каких-либо побочных эффектов.

4. Целесообразно включение эплира в качестве гепатопротектора в комплексную терапию хронических гепатитов.

3. ВОЗМОЖНОСТИ КОМБИНАЦИИ МАСЛА ОБЛЕПИХИ И ЭПЛИРА

Почему решили объединить масло облепихи и эплир? Дело в том, что облепиховое масло давно и широко применяется при различных заболеваниях - язве желудка и двенадцатиперстной кишки, поражениях слизистых оболочек внутренних органов после лучевой терапии, при язвенных колитах и т.д., однако при этом имеется ряд противопоказаний, связанных с заболеваниями печени, поджелудочной железы, острым и хроническим холециститом.

Эплир, являясь эффективным гепатопротектором, в виде масляного раствора хорошо совместим по своим физико-химическим (при смешивании легко образует однородный раствор) и биологическим свойствам с облепиховым маслом. Все входящие в состав облепихи и эплира вещества не являются антагонистами, а взаимно дополняют действие друг друга. Поэтому возникла идея создания облепихового масла не только не оказывающего отрицательного воздействия на печень, но и обладающего гепатозащитными свойствами. Эта идея реализована в новом продукте - облепиховое масло с эплиром,разработанном учеными компании «Биолит». И как всегда, первыми новый продукт на себе испытали скромные труженики науки - лабораторные животные.

3.1. Экспериментальные исследования гепатопротективных свойств БАД «Масло облепихи с эплиром»

Эксперименты были проведены в Томском НИИ кардиологии на 42 белых мышах. Продолжительность исследования составляла 7 дней. Животным 1 раз в день, в течение 6 дней вводили в желудок 1 мл/кг ССl₄ (гепатотоксичный яд) в 10% масляном растворе. С первого дня интоксикации мыши получали внутрь ежедневно 10 мг/кг эплира в форме суспензии на 1% крахмальной слизи или масло облепиховое с эплиром в пересчете на 10 мг/кг чистого эплира.

Интервал между введением ССl₄ и исследуемых средств составлял 2 часа – время, необходимое для полного всасывания веществ из кишечника.

Через сутки после последнего введения препаратов мышам вводили внутрибрюшинно раствор гексенала (наркозное средство) для оценки продолжительности гексеналово го сна. Этот показатель определяет скорость метаболизма гексенала в печени и характеризует состояние одной из приоритетных её функций - антитоксической. Затем опре- 

деляли относительную массу печени (отношение массы печени в мг к массе тела в г), которая характеризует степень выраженности воспалительных процессов в органе. С помощью морфологического анализа определяли степень жировой дистрофии печени. Статистическую обработку данных проводили с использованием программы Statistica 6.0 для Windows.

Таблица 2 Гепатопротективная активность эплира и масла облепихи с эплиром при ССL4-гепатите мышей (Х±м).

Примечание. Различия достоверны (р<0,05) ¹ – по сравнению с интактными животными; ² – по сравнению с гепатитом; ³ – по сравнению с эплиром.

Таким образом, результаты проведенных исследований показали, что исследуемые БАД «Эплир» и «Масло облепихи с эплиром» производства ООО «Биолит, проявляют выраженное гепатозащитное действие. Эплир и масло облепихи с эплиром по сравнению с не леченными животными уменьшали продолжительность гексеналового наркоза в 1,7 раза, снижали массу печени в 1,3 раза, а степень жировой дистрофии печени - в 1,8 раза (табл.2). Полученные результаты дают перспективы для дальнейших исследований комбинаций эплира с маслом облепихи.

3.2. Изучение клинической эффективности БАД «Масло облепихи с эплиром» при ее применении в комплексной терапии язвенной болезни желудка (ЯБЖ) и двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК) в сочетании с хроническим токсическим гепатитом

Материалы и методы обследования

Клинические испытания проведены на кафедре факультета усовершенствования врачей Сибирского государственного медицинского университета г. Томска. Проанализированы данные, полученные при обследовании и наблюдении 102 больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в сочетании с хроническим токсическим гепатитом. Контрольную группу составили 52 больных, где кроме диеты №1, разработанной Институтом питания РАМН, назначалась базисная терапия: блокаторы протонной помпы (омез 20 мг 2 раза в сутки), в сочетании с эрадикационной терапией антибиотиками в течение 7 дней (кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки, амоксициклин 1000 мг 2 раза в сутки). Вторая (основная) группа составляла 50 больных, которые кроме базисной терапии, назначаемой в 1-й группе, получали БАД к пище «Масло облепихи с эплиром» по 1 чайной ложке 3 раза в день во время еды, в течение 8 недель.

Эндоскопический контроль всем больным проводился каждые 7 дней, что позволило регистрировать срок рубцевания с точностью до 1 дня. 

В период обострения оценивали выраженность болевого и диспепсического синдромов, быстроту купирования болей после назначения противоязвенной терапии.

Болевой синдром, диспепсические симптомы (изжога, отрыжка) в обеих группах встречались практически с одинаковой частотой.

Всем больным проводилось биохимическое исследование крови по определению основных маркеров состояния печени: аминотрансфераз (АЛТ, ACT), гамма-глютамилтрансферазы, щелочной фосфатазы; билирубина, холестерина. Определялись показатели перекисного окисления липидов (по уровню конечного продукта ПОЛ-малонового диальдегида).

Результаты и их обсуждение

При применении комплексной терапии, включающей БАД «Масло облепихи с эплиром», сроки купирования болевого синдрома при ЯБЖ (ЯБДПК) укорачивались (р<0,05). В контрольной группе эти сроки составили 2,87+0,09 дня, в основной - 2,1+0,05. Диспепсический симптомокомплекс редуцировал в основной группе за 3,1+0,04 дня, а в группе контроля редукция затягивалась до 4,13+0,05 дня (р<0,05).

В основной группе сроки рубцевания язв ДПК были короче (15,0+0,06 дня), чем в группе контроля (18,1+0,7 дня) (р<0,05). Динамика эндоскопической картины желудка и динамика морфологической картины слизистой желудка на 14-й день лечения показала следующее: к 14-му дню число больных ЯБДПК с такими эндоскопическими признаками как отек слизистой, в основной группе больных снизилось с 95,8% до 15,0% (тогда как в группе контроля - с 92% до 54%). 

Необходимо отметить снижение числа больных с эрозиями с 20% до 5% в основной группе, в то время как в группе контроля эрозии сохранялись к 14-му дню у 18% пациентов.

Показатели кислотообразующей функции через месяц после окончания комплексной терапии изменялись следующим образом (таб. 3).

Таблица 3

Динамика базального и стимулированного дебита HCL

Как видно из табл. 3, достоверно снижался после лечения как базальный дебит НС1, так и стимулированный дебит НС1 в основной группе (р<0,05), получавшей в составе комплексной терапии «Масло облепихи с экстрактом полярных липидов (эплир)». Что же касается группы контроля, то достоверное снижение показателей кислотообразующей функции желудка в обе фазы секреции происходило в меньшей степени. Динамика эндоскопической и морфологической картины желудка на 14-й день комплексной терапии представлена в табл. 4 и 5. 

Таблица 4

Динамика эндоскопической картины желудка на 14-й день

Таблица 5

Динамика морфологической картины слизистой желудка на 14-й день

Применение БАД «Масло облепихи с эплиром» в комплексной терапии больных язвенной болезнью способствовало более выраженному сокращению к 14-му дню числа больных с такими эндоскопическими признаками, как отек слизистой с 95% до 30% (в группе контроля - с 96% до 48%), гиперемия с 91,7% до 10,8% (в группе контроля - с 92% до 64%).

После окончания 2-х месячного курса комплексного лечения у больных основной группы показатели состояния печени изменялись следующим образом: отмечена полная редукция синдрома цитолиза (разрушения клеток печени) у 90% больных, о чем свидетельствует снижение уровня АЛТ и ACT (табл.6). Такая же тенденция наблюдалась и в отношении обмена билирубина - в основной группе отмечено его достоверное снижение (р<0,01). В контрольной группе достоверных изменений биохимических показателей не произошло.

Таблица 6

Динамика биохимических показателей сыворотки крови у больных язвенной болезнью в сочетании с хроническим гепатитом умеренной степени выраженности (М±m)

Примечание: достоверность результатов до лечения и после лечения: ** – р<0,01, * – р<0,05.

Контроль анализов крови на наличие малонового диальдегида (МДА) через 2 месяца комплексной терапии показал, что в основной группе отмечено торможение процессов ПОЛ. Так, до терапии уровень МДА (мкмоль/л) был 7,68±0,04, после терапии произошло достоверное снижение в среднем в 1,4 раза (р<0,01), в то время как в группе контроля уровень МДА в крови оставался высоким (7,47±0,04 до и 6,9±0,31 после терапии, р>0,05).

Таким образом, в основной группе больных в результате комплексной терапии с применением БАД «Масло облепихи с эплиром» отмечено отчетливое гепатопротективное действие, а также антиоксидантный эффект.

Резюме

В основной группе больных дополнительное применение БАД «Масло облепихи с эплиром» способствовало более раннему купированию основных синдромов болезни, более выраженной нормализации эндоскопической и морфологической картины слизистой желудка, раннему (на 3- 4 дня) рубцеванию язвенного дефекта, чем при применении только базисной терапии. В основной группе наблюдалось более выраженное снижение степени воспаления в слизистой оболочке желудка и активности гастрита, чем в группе контроля, уменьшение агрессивных свойств желудочного сока. Можно заключить, что применение БАД «Масло облепихи с эплиром» в базисной терапии язвенной болезни ДПК способствует более стойкому (после окончания 2 месяцев комплексной терапии) сохранению состояния слизистой оболочки желудка и ДПК, оказывает благоприятное действие на функции печени.

Прием БАД «Масло облепихи с эплиром» в комплексе с базисной терапией способствует сокращению сроков рубцевания язв. По результатам эндоскопического исследования можно отметить хороший эффект в отношении заживления эрозий , уменьшение воспаления и активности гастрита.

В гастроэнтерологии в комплексной терапии гастритов и эзофагитов БАД к пище «Масло облепихи с эплиром» назначают по 1 чайной ложке 3-4 раза в день во время еды, при гастродуоденитах, холециститах, колитах - за 1 час до еды.

Выводы

1. БАД к пище «Масло облепихи с эплиром» - эффективное средство для комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

2. БАД к пище «Масло облепихи с эплиром» в сочетании с антисекреторной и антибактериальной терапией способствует более раннему купированию основных синдромов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

3. БАД к пище «Масло облепихи с эплиром» при курсовом применении в комплексном лечении язвенной болезни желудка и ДПК, по данным эндоскопического исследования, способствует скорейшей эпителизации эрозий желудка, а по данным морфологического исследования желудка - уменьшению воспаления и активности гастрита.

4. БАД к пище «Масло облепихи с эплиром» при курсовом применении в комплексном лечении язвенной болезни в сочетании с хроническим гепатитом оказывает гепато защитное и антиоксидатное действие.

5. БАД к пище «Масло облепихи с эплиром» хорошо переносится больными и не дает каких-либо побочных эффектов.

3.3. Рекомендации по применению масла облепихи с эплиром

Итак, очевидно, что масло облепихи и эплир потенцируют действие друг друга, композиция их активных ингредиентов дополняет и расширяет спектр действия нашего нового продукта. Что общего, и какие различия в целебных свойствах «королевы витаминов» и экстракта лечебных грязей?

Следует заметить, что сходные эффекты реализуются посредством различных механизмов (см. выше), что обеспечивает их взаимное усиление.

Биологически активная добавка к пище «Масло облепихи с эплиром» может применяться в комплексной терапии:

• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• заболеваний печени (гепатиты, жировая дистрофия печени, начальные формы цирроза печени, лекарственное поражение печени);
• дисбактериозов, колитов, энтеритов, гастродуоденитов;
• атеросклероза, стенокардии, гипертонической болезни;
• бронхита, бронхопневмонии, бронхиальной астмы, ларингита, стоматита, ангины, простудных заболеваний;
• заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• гипо- и авитаминозов;

как средство для наружного применения в комплексной терапии:

• заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, радикулит, ревматоидный полиартрит, миозит, ушибы и растяжения, ссадины);
• периферической нервной системы (неврит, невралгии, плексит);
• воспалительных заболеваний женской половой сферы;
• ожогов, трофических язв, гнойных ран, панарициев, фурункулов, карбункулов, геморроя;
• отитов, стоматитов.

Применение. Взрослым по 1 чайной ложке (2 г) 3 раза в день во время еды. Продолжительность приема 3-4 недели Перед употреблением взбалтывать.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность, кормление грудью, желчнокаменная болезнь, панкреатит.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

ЛИТЕРАТУРА

1. Арий Е.Г. Морфофункциональная характеристика послеоперационных кожных рубцов и влияние на них экстракта иловой сульфидной грязи (экспериментальное исследование): Автореф. дис. канд. мед. наук. - Томск, 2003.

2. Буркова В.Н., Венгеровский А.И, Писарева СИ, Сара тиков А.С Антиоксидантные и гепатозащитные свойства липидов озерных отложений // Хим.-фарм. журн. - 1998. - № 10. - С. 28-30.

3. Ибрагимов Ф.И., Ибрагимова В. С. Основные лекарственные средства китайской медицины. - М., 1960. - 411 с.

4. Лекарственные растения, сырье и препараты: Учеб. пособие/ под ред. СЕ. Дмитрука - Томск, 2004. - 111 с.

5. Лесиовская Е.Е., Пастушенков Л.В. Фармакотерапия с основами фитотерапии. - М: ГОЭТАР-МЕД, 2003. - 590 с.

6. Логвинов СВ., Арий Е.Г., Байтингер В.Ф. Патологические кожные рубцы. - Томск, 2004. - 138 с.

7. Матис Е.Я., Кураколова Е.А., Буркова В.Н. Использование современных осадков для получения биологически активных веществ // Курортные ресурсы Сибири и их лечебное использование. - Томск, 1986. - С. 72-77.

8. Носов А. Лекарственные растения. - М: ЭКСМО-ПРЕСС, 1999. - 348 с.

9. Саратиков А.С, Буркова В.Н, Венгеровский А.И, Кураколова Е.А. Новые гепатопротективные и противовоспалительные препараты пелоидов. - Томск, 2004. С. 175.

10. Соколов СЛ., Замотаев И.И. Справочник по лекарственным растениям. - М.: Медицина, 1988. - 464 с.