Лептины при заболеваниях кишечника

Заболевания кишечника делятся на две группы в зависимости от преимущественного поражения тонкого (энтериты) или толстого (колиты) кишечника. Существует также смешанная форма поражения кишечника - энтероколит. Эти заболевания характеризуются обилием клинических форм в зависимости от причины, характера поражения слизистой оболочки, степени нарушения переваривания и всасывания различных веществ, типа нарушения моторики, наличия колитического синдрома.

Для каждой формы заболеваний кишечника необходимо медикаментозное лечение, учитывающее весь комплекс синдромов, имеющихся у данного пациента. По понятным причинам БАД не могут учитывать индивидуальных особенностей всех клинических форм этой группы заболеваний и могут применяться только как вспомогательные препараты на фоне медикаментозного лечения.

Областью применения БАД при этом может служить воздействие на процесс воспаления, как на первопричину наблюдающейся симптоматики, детоксикация организма путем применения сорбентов, восстановление нормальной микрофлоры кишечника, восполнение дефицита макро- и микронутриентов, возникающего в результате нарушенного всасывания в кишечнике.

Для воздействия на процесс воспаления преимуществом перед другими БАД обладает Энтеролептин, особенно в сочетании с Ахилланом.

Для коррекции микрофлоры - ЭМ-Курунга (кефирная).

Применение сорбентов (Литовит, Каталитин, Хитолан) и пищевых волокон (Нутрикон, Пектолакт) очень индивидуально.

При наличии колитического синдрома эти средства использовать нежелательно, поскольку можно спровоцировать спастические боли и нарушения перистальтики кишечника

При наличии склонности к поносам лучше применять Хитолан в дозе, не превышающей 1 таблетку на прием, поскольку он обладает закрепляющим действием. При склонности к запорам - Пектолакт и Нутрикон.

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериозом или, правильнее, дисбиозом, называется нарушение количественного и/или качественного состава микрофлоры слизистых оболочек.

Чаще всего говорят о дисбактериозе кишечника, хотя это не совсем правильно. Изолированного дисбактериоза какого либо отдела пищеварительного тракта, как правило, не бывает. Просто при нарушении состава микрофлоры желудочно-кишечного тракта чаще всего наиболее выражена симптоматика, связанная с состоянием кишечника.

Дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием. Понятие «дисбактериоз» означает всего лишь наличие количественных и/или качественных изменений микрофлоры. Другое дело, что дисбактериоз наблюдается практически при всех заболеваниях пищеварительного тракта и является одним из механизмов развития и поддержания основного заболевания, в первую очередь хронических колитов и энтероколитов. При этом коррекция дисбактериоза не исчерпывает понятие лечения данных заболеваний, а является одним из компонентов их комплексной терапии.

На данный момент основным методом лечения дисбактериоза является применение пробиотических препаратов, среди которых предпочтение однозначно следует отдать живым культурам пробиотических микроорганизмов.

Ранее влияние пробиотиков объяснялось тем, что принятые с пищей микроорганизмы укореняются на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и вытесняют оттуда патогенную микрофлору. Однако научными исследованиями доказано, что микробы-пробиотики укореняются на слизистых оболочках только на достаточно короткий срок, а собственно восстановление микрофлоры может происходить только за счет размножения собственных микроорганизмов, населяющих желудочно-кишечный тракт.

В то же время, применение пробиотиков снижает интенсивность болезненных симптомов, во это достигается не за счет восстановления нормальной микрофлоры, а за счет того, что микроорганизмы-пробиотики синтезируют многие вещества, положительно влияющие на моторно-секреторную активность желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому эффект пробиотических продуктов временный - после прекращения их приема клинические проявления дисбактериоза возвращаются.

Получается, что применение пробиотических препаратов служит для того, чтобы «прикрыть» желудочно-кишечный тракт на время, необходимое для ликвидации условно-патогенной микрофлоры и восстановления собственной.

Как следует из сказанного, успех печения дисбактериоза определяет все-таки применение противомикробных препаратов. Эффективность противомикробной терапии зависит от того, насколько специфичным и селективным является применяемый препарат, т.е. насколько эффективно он уничтожает патогенных микроорганизмов и не влияет на нормальные и пробиотические бактерии. Наибольшей специфичностью действия обладают бактериофаги. Если не удается подобрать нужного бактериофага, тогда применяются другие противомикробные препараты и их комбинации.

Так в общих чертах выглядит современная схема лечения дисбактериоза.

И все-таки, несмотря на наличие высокоэффективных современных препаратов, в ряде случаев не удается полностью восстановить нормальную микрофлору, даже при полней ликвидации условно-патогенных микроорганизмов.

Чтобы понять причину этого явления нужно вспомнить строение слизистых оболочек. Как явствует из самого названия - слизистая, это ткань, которая вырабатывает слизь. Слизь - это не просто некая «смазка», а динамическая система, обеспечивающая фиксацию к ней клеток иммунной системы, образующих первую «линию обороны» организма и обладающих выраженной противовоспалительной активностью. Также к слизистому слою прикрепляются резидентные пробиотические микроорганизмы, которые в толстом кишечнике образуют практически сплошной слой. Именно за счет высокой плотности нормальной микрофлоры она подавляет размножение условно патогенных микроорганизмов, не позволяя им проникнуть к клеткам эпителия.

Сценарий развития дисбактериоза в общих чертах таков - вначале происходит массированная гибель нормальных микроорганизмов в результате действия антибиотиков, ионизирующей радиации или иных причин. При этом создаются условия для развития на поверхности слизистой оболочки условно-патогенных микроорганизмов и возникновения воспалительного процесса. При возникновении воспаления нарушается выработка слизи, что препятствует восстановлению нормальной микрофлоры. Так замыкается порочный круг этого заболевания, обуславливающий достаточно низкую эффективность терапии.

Чтобы разорвать этот круг нужно восстановить слизистый слой, а единственный путь это сделать убрать воспаление, а значит устранить его причину - условно-патогенную микрофлору.

Можно ли еще, каким либо образом повлиять на воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте?

Разумеется, можно. Одним из таких способов является применение лекарственных растений, содержащих с одной стороны фитонциды и другие вещества с противомикробной активностью, а с другой - различные фенольные соединения и терпеноиды, обладающие выраженным противовоспалительным и антиоксидантным действием. Ряд таких растений широко вошел в практику лечения не только дисбактериоза, но и других воспалительных заболеваний пищеварительного тракта - гастритов, энтероколитов, колитов, проктитов.

Энтеролептин идеально подходит в качестве средства, воздействующего на процесс воспаления в желудочно-кишечном тракте. Клинические исследования, проведенные в ГУ НЦ клинической и экспериментальной медицины СО РАМН, показали, что добавление Энтеролептина в схему лечения больных хроническим энтероколитом и хроническим холециститом с явлениями дисбактериоза существенно повысило эффективность проводимой терапии. Введение Энтеролептина в схему лечения приводило к лучшему купированию болезненных симптомов, отчетливому улучшению картины микробиоценоза кишечника.

Среди других продуктов Компании АРГО Энтеролептин следует сочетать с ЭМ-Курунгой. Применение данных БАД не противоречит современным медикаментозным методам лечения дисбактериоза, а хорошо их дополняет.